علائم و درمان اریتمی یا بی نظمی در ضربان قلب جنین دکتر مازیار رستگار

منظور از آریتمی یا نامنظمی ضربان قلب جنین چیست؟

آریتمی – Cardiac arrhythmia شامل هر نوع اختلال و ناهنجاری در ضربان قلب کودک می باشد. آریتمی قلب جنین در حدود 1 الی 2 درصد بارداری ها دیده می شود و در اکثر موارد یک مشکل جدی و نگران کننده به شمار نمی رود. اما در برخی موارد بسیار نادر می تواند حتی جان جنین را هم به خطر بیندازد.

عملکرد طبیعی قلب به این صورت است که با یک ریتم منظم خون را در بدن پمپاژ می کند. این ریتم منظم به کمک ایمپالس های الکتریکی تحت کنترل می باشد و باعث می شود که هر چهار حفره قلب به صورت هماهنگ با هم پر و خالی شوند.

انواع آریتمی قلب جنین

آریتمی قلب جنین یکی از شایع ترین مشکلات قلبی جنین می باشد و در اکثر مواقع با مراجعه به یک متخصص قلب جنین برطرف خواهد شد. در واقع کمتر از ۲ درصد از مبتلایان به این اختلال با مشکلات جدی تر قلبی مثل نارسایی قلبی مواجه خواهند بود. به همین دلیل پزشکان برای اطمینان از بی خطر بودن این آریتمی، ترجیخ می دهند به صورت مرتب بیمار را تحت نظارت قرار دهند تا از مشکلات احتمالی جلوگیری کنند.

به طور کلی، آریتمی قلب جنین شامل دسته بندی های زیر است:

• برادی کاردی – Bradycardia : زمانی که تعداد ضربان قلب در هر دقیقه کمتر از ۱۱۰ ضربان باشد.
• تاکی کاردی فوق بطنی – Tachycardia : زمانی که تعداد ضربان قلب در هر دقیقه بیشتر از ۱۸۰ ضربان باشد.
• بلوک های قلبی مادرزادی – Heart block (۱)
• PAC یا همان انقباضات دهلیزی زودرس

علائم و علل آریتمی چیست؟

آریتمی قلب جنین هیچ علائمی در مادر ندارد و تا زمانی که معاینات بارداری انجام نشود، مادر از وجود این مشکل با خبر نخواهد شد. معمولا در هفته ۱۰ تا ۱۲ بارداری، پزشک آریتمی قلب جنین را تشخیص می دهد. اما گاهی اوقات هم این اختلال بعد از دوران بارداری به وجود خواهد آمد.

تا کنون علت دقیقی برای بسیاری از آریتمی های قلبی در جنین پیدا نشده است. اما در برخی موارد ممکن است این مشکل به دلایل ژنتیکی و یا دلایل دیگری مثل التهاب، عدم تعادل الکترولیتی خون، مصرف برخی داروهای خاص توسط مادر و… به وجود بیاید. گاهی هم ضربان قلب نامنظم یکی از علائم وجود نقص در قلب نوزاد مثل بلوک مادرزادی یا سندرم کیو تی طولانی می باشد.

آیا آریتمی قلب جنین خطرناک است ؟

همانطور که گفتیم هنوز هم علت دقیقی برای آریتمی قلب در جنین وجود ندارد. اما در اکثر موارد این مشکل یک خطر جدی به شمار نمی رود و به صورت خود به خود از بین خواهد رفت.

در موارد نادری که آریتمی شدید و نگران کننده باشد، به درمان های خاصی نیاز بوده و کودک باید از همان زمان تولد تحت نظر یک پزشک متخصص قلب قرار بگیرد. این آریتمی های شدید گاهی می توانند به مرگ جنین هم منجر شوند. اما احتمال این اتفاق بسیار کم بوده و نیازی نیست دچار وحشت و اضطراب شوید.